تماس با ما

فید خبر خوان

نقشه سایت

در صورت هرگونه سوال درباره محصولات فروشگاه لطفا با آیدی تلگرامی ما مکاتبه کنید: https://t.me/javadpsy


همه چیز درباره ‌ام اس (MS)


همه چیز درباره ‌ام اس (MS)

مترجم: سید مصطفی سید آقامیری
همه چیز درباره ‌ام اس (MS)
چکیده
بیماری ‌ام اس یکی از بیماری‌های سیستم اعصاب مرکزی است که در اثر تخریب میلین (غلاف محافظ رشته‌های عصبی) ایجاد می‌شود. در این مقاله قصد داریم به بررسی چیستی‌ ام اس، انواع، علائم، علل، درمان و بسیاری دیگر از موضوعات مرتبط با این بیماری بپردازیم. امید است با مطالعه این نوشتار، اطلاعات مفیدی درباره بیماری ‌ام اس به دست آورده و پاسخ سؤالات خود را بیابید.
 
ام اس چیست؟
ام اس یک بیماری مزمن است که سیستم اعصاب مرکزی را درگیر می‌کند. در حقیقت در این بیماری سیستم ایمنی بدن به میلین حمله می‌کند. میلین لایه‌ای محافظتی است که اطراف بسیاری از رشته‌های عصبی را می‌پوشاند. از بین رفتن میلین موجب می‌شود ارتباط میان مغز و اعصاب بدن به منظور ارسال و دریافت اطلاعات، با مشکل مواجه گردد. ام اس انواعی دارد که در ادامه به آن‌ها اشاره می‌کنیم:
ام اس عود کننده-فروکش کننده (RRMS)
در این نوع از ام اس پس از یک حمله شدید، بیماری فروکش می‌کند. در دوره‌ی خاموش، علائم بسیار خفیف و یا حتی از بین می‌روند. این نوعِ ام اس، پیشرونده نیست. معمولاً بیماری‌ام اس با RRMS آغاز می‌شود.
سندرم بالینی منحصر به فرد (CIS)
CIS شامل مجموعه‌ای از علائم است که تنها 24 ساعت به طول می‌انجامند. این علائم به خاطر دمیلینه شدن در سیستم اعصاب مرکزی رخ می‌دهند.ام اس یک بیماری مزمن است که سیستم اعصاب مرکزی را درگیر می‌کند. در حقیقت در این بیماری سیستم ایمنی بدن به میلین حمله می‌کند. میلین لایه‌ای محافظتی است که اطراف بسیاری از رشته‌های عصبی را می‌پوشاند. از بین رفتن میلین موجب می‌شود ارتباط میان مغز و اعصاب بدن به منظور ارسال و دریافت اطلاعات، با مشکل مواجه گردد.
تشخیص بیماری ‌ام اس یک تشخیص بالینی است، زمانی می‌توان تشخیص قطعی بیماری را اعلام نمود که علائم عصبی حداقل در 2 ناحیه از مراکز عصبی و در 2 حمله جداگانه، در فاصله زمانی بیش از یک ماه پدید آمده باشند و این علائم مربوط به علل و بیماری‌های دیگر نباشند.
در مواردی، بروز علائم از نظر تعداد ضایعه و یا تعداد حملات، برای تشخیص قطعی کافی نیست و به عنوان احتمال کم یا احتمال قوی شروع بیماری در آینده مطرح می‌شوند. یکی از این موارد CIS است. در این شرایط ممکن است یک ناحیه از مراکز عصبی مانند عصب چشم یا حرکت یک دست و یا قسمتی از نخاع همراه با درگیر شدن پاها تجربه رخ دهد و تنها یک مرتبه اتفاق افتاده باشد، در چنین شرایطی پیش‌بینی امکان بروز حملات بیشتر در آینده و تبدیل CIS به M.S مشکل بوده و تصمیم‌گیری درباره شروع درمانِ طولانی مدت دشوار است.

ام اس پیش‌رونده اولیه (PPMS)
در این نوع از ام اس، عملکرد عصبی شناختی به شکلی پیش‌رونده نسبت به شروع بیماری بدتر می‌شود. با این حال ممکن است در این میان یک دوره‌ی ثبات هم مشاهده شود.
ام اسِ پیش‌رونده - عودکننده نامی بود که پیش از این برای ام اسِ پیش‌رونده همراه با عودهای مشخص، به کار می‌رفت. اما در حال حاضر ام اسِ پیش‌رونده اولیه نامیده می‌شود. حدود ۱۰ درصد از افراد مبتلا به ام اس به این نوع مبتلا هستند.
ام اس پیش‌رونده ثانویه (SPMS)
این نوع ام اس زمانی اتفاق می افتد که نوع عودکننده – فروکش‌کننده (PRMS) شکلی پیش‌رونده به خود بگیرد. در این نوع ام اس ممکن است عود نیز اتفاق بی‌افتند، علاوه بر این کارکردها و ناتوانی‌ها به تدریج بدتر خواهند شد.
ام اس چه علائمی دارد؟
افراد مبتلا به ام اس طیف وسیعی از علائم را تجربه می‌کنند. به علت ماهیت این بیماری، ممکن است علائم در افراد مختلف کاملاً متفاوت بوده و همچنین شدت علائم در طول یک سال، یک ماه و حتی یک روز در نوسان باشند. دو علامت بسیار شایع این بیماری عبارتند از خستگی مفرط و مشکلات مربوط به راه رفتن.
حدود 80 درصد از افراد مبتلا به ام اس، احساس خستگی شدید را تجربه می‌کنند. این خستگی بسیار ناتوان کننده بوده و می‌تواند بر فعالیت‌های شغلی و روزمره افراد تأثیر بگذارد.

مشکلات راه رفتن در مبتلایان به ام اس ممکن به چندین دلیل اتفاق بیافتد:
• بی‌حسی پاها
• مشکل در حفظ تعادل
• ضعف عضلات
• اسپاستیسیتی عضلات
• مشکلات مربوط به بینایی

خستگی شدید نیز می‌تواند به خودی خود موجب مشکلاتی در راه رفتن گردد. هم‌چنین باید توجه داشت که مشکلات راه رفتن ممکن است موجب افتادن فرد و در نتیجه آسیب گردد.
برخی دیگر از علائم نسبتاً شایعِ ام اس عبارتند از:
• اختلالات گفتاری
• رعشه
• مشکلات شناختی مانند مشکل در تمرکز، حافظه و مهارت‌های حل مسأله
• دردهای حاد یا مزمن

درمان ام اس
هیچ درمان قطعی برای ام اس وجود ندارد، اما روش‌های متنوعی برای کنترل آن در دسترس می‌باشد. اگر شخصی به PRMS مبتلا باشد، درمان‌هایی برای کند شدن روند بیماری و یا کاستن از تعداد عودها وجود دارد.
برای این نوع از ام اس برخی داروهای تزریقیِ آماده وجود دارد که توسط خود فرد تزریق می‌شوند. این نوع داروها عبارتند از گلاتیرامر (کوپاکسون) و اینترفرون بتاها که با نام‌های تجاری زیر در بازار دارویی در دسترس هستند:
• آونکس
• بتاسرون
• اکستاویا
• پلگریدی
• ربیف

داروهای خوراکی برای PRMS عبارتند از:
• دی متیل فومارات (تکفیدرا)
• فینگولیمود (جیلنیا)
• تریفلونومید (آباگیو)

درمان‌های تزریق داخل وریدی برای PRMS نیز از این قرارند:
• آلمتوزوماب (لمترادا)
• ناتالیزومب (تیسابری)
• میتوکسانترون (نوانترون)، که تنها برای ام اس شدید تجویز می‌شود

باید توجه نمود این داروها در درمان ام اس پیش‌رونده، کاربردی ندارند.
ممکن است پزشک برای درمان عودها، کورتیکواستروئیدها مانند متیل پردنیزولون (مدرول) و پردنیزون (دلتاسون) را تجویز کند.
برخی درمان‌ها ممکن است به بهبود علائم کمک کنند تا کیفیت زندگی فرد بهبود یابد. از آن‌جا که ام اس در هر فرد به شکلی منحصر به فرد بروز می‌کند، نوع درمان نیز به علائم خاص هر فرد بستگی خواهد داشت.
نشانه‌های اولیه‌ ام اس
ممکن است ام اس در یک آن ایجاد شود و یا این‌که علائم به صورت تدریجی و آرام آشکار شوند. آن‌چه در ادامه می‌آید سه علامت بسیار شایع است که در شروع ام اس بروز می‌یابند:
• بی حسی و سوزن سوزن شدن دست‌ها، پاها و یا یک طرف صورت. این حس شبیه حالتی است که در هنگام خواب رفتن پاها احساس می‌کنید.
• عدم تعادل و ضعف پاها. ممکن است فرد در هنگام راه رفتن به سادگی تعادلش را از دست داده و زمین بخورد.
• دو بینی، تاری دید و یا از دست دادن نسبی بینایی. این مشکل می‌تواند یکی از شاخص‌های اولیه ‌ام اس محسوب شود. همچنین ممکن است درد چشم نیز اتفاق بیافتد.

باید توجه نمود که ممکن است این علائم از بین بروند و دوباره پس از مدتی عود کنند. این علائم ممکن است علل مختلفی داشته باشند. بنابراین حتی اگر این علائم در فردی مشاهده شد، لزوماً دلیل ابتلا به ام اس نخواهد بود و برای تشخیص دقیق لازم است مراحل تشخیصی طی شوند.
تشخیص ام اس
پزشک پس از مواجهه با چنین مواردی لازم است برای تشخیص دقیق ام اس، آزمایشات عصب شناختی، سابقه بالینی و تعدادی دیگر از آزمایشات را تجویز نماید.

برخی از آزمایش‌های تجویزی از این قرارند:
• ام آر آی. از این ابزار تشخیصی برای تشخیص ضایعات فعال و غیر‌فعال در مغز و نخاع استفاده می‌شود.
• تست پتانسیل برانگیخته. در این تست، مسیرهای عصبی تحریک شده تا بدین‌وسیله فعالیت الکتریکی در مغز فرد تحلیل شود. تست پنانسیل برانگیخته سه نوع مختلف دارد که پزشکان برای تشخیص ام اس از آن‌ها بهره می‌برند، این تست‌ها مربوط به بینایی، ساقه مغز و حواس است.
• آزمایش مایع نخاعی. ممکن است پزشک برای تشخیص نابهنجاری در مایع نخاعی، تصمیم به استفاده از این آزمایش بگیرد. این تشخیص می‌تواند به تشخیص افتراقیِ ‌ام اس از دیگر بیماری‌های عفونی کمک کند.
• آزمایش‌های خون. پزشکان برای این‌که اطمینان یابند این علائم مربوط به بیماری‌های دیگری غیر از ام اس نیست، آزمایش‌های خون را تجویز می‌کنند.

برای تشخیص ام اس لازم است دمیلینه شدن در چند زمان مختلف و در بیش از یک ناحیه از مغز، نخاع و یا اعصاب بینایی رخ دهد.
همچنین لازم است اطمینان یابیم علائم مشاهده شده مربوط به یک بیماری دیگر نیست. برخی از این بیماری‌ها که علائمی مشابه ام اس دارند از این قرارند:
• بیماری لایم
• لوپوس
• سندرم شوگرن
علت ابتلا به ام اس
همان‌طور که در بالا نیز اشاره شدام اس در اثر تخریب میلین، لایه‌ی محافظ رشته‌های عصبی، ایجاد می‌شود. تصور محققان بر این است که این آسیب در اثر حمله سیستم عصبی ایجاد می‌شود. محققان معتقدند یک محرک محیطی مانند یک ویروس یا توکسین ممکن است علت حمله سیستم ایمنی بدن به میلین‌ها باشد. وقتی سیستم ایمنی بدن به میلین‌ها حمله می‌کند، دچار التهاب خواهند شد و این التهاب به تخریب آن‌ها منتهی می‌شود.
آیا ام اس ارثی است؟
ام اس یک بیماری وراثتی محسوب نمی‌شود اما اگر خواهر یا برادر شما مبتلا به این بیماری است، خطر ابتلای شما نیز افزایش می‌یابد. دانشمندان ژن‌هایی را یافته‌اند که به نظر می‌رسد احتمال ابتلا به ام اس را افزایش می‌دهند.
زندگی با بیماریِ ‌ام اس
بیشتر افراد مبتلا به ام اس راه‌هایی را برای کنترل علائم بیماری و در نتیجه عملکرد بهتر، می‌یابند. مبتلایان به ام اس ممکن است در طول زمان با چالش‌هایی منحصر به فرد مواجه شوند. بیشتر این افراد تلاش می‌کنند تا با به اشتراک‌گذاری وضعیت خود در گروه‌ها و انجمن‌ها و یا از طریق اینترنت، زندگی خود را بهبود بخشند.
بیمار مبتلا به ام اس در وهله اول باید تحت نظر یک متخصص که در درمان ام اس تبحر دارد، قرار گیرد. اگر پزشک داروهای خاصی تجویز نماید باید بیمار به موقع و با دقت آن‌ها را مصرف کند.بیشتر افراد مبتلا به ام اس راه‌هایی را برای کنترل علائم بیماری و در نتیجه عملکرد بهتر، می‌یابند. مبتلایان به ام اس ممکن است در طول زمان با چالش‌هایی منحصر به فرد مواجه شوند. بیشتر این افراد تلاش می‌کنند تا با به اشتراک‌گذاری وضعیت خود در گروه‌ها و انجمن‌ها و یا از طریق اینترنت، زندگی خود را بهبود بخشند.
داشتن یک رژیم غذایی متعادل که در برگیرنده کالری کمتر و فیبر و مواد مغذی بیشتر است، به سلامتی فرد مبتلا به ام اس کمک خواهد کرد.
ورزش منظم برای سلامت جسمی و روانی مبتلایان به ام اس ضروری است، حتی اگر ام اس موجب ناتوانی‌های جسمی فرد شده باشد. اگر انجام ورزش‌های معمول برای فرد دشوار است، شنا کردن و یا انجام حرکات ورزشی در استخر، می‌تواند مفید باشد. برخی کلاس‌های یوگا مختص این بیماران طراحی شده است.
مطالعات اندکی در مورد اثربخشی درمان‌های مکمل وجود دارد، اما این بدان معنا نیست که چنین درمان‌هایی بی اثر هستند.

موارد زیر درمان‌های مکملی هستند که به کاهش استرس و آرامش بیشترِ مبتلایان به ام اس کمک می‌کنند:
• مراقبه
• ماساژ
• تای چی
• طب سوزنی
• هیپنوتیزم
• موسیقی درمانی

ام اس یک بیماری مادام العمر است پس باید تمام نگرانی‌های خود را با پزشکتان در میان بگذارید، همه چیز را در مورد ام اس بیاموزید و آن‌چه حالتان را بهتر می‌کند، پیدا کنید.
رژیم غذایی پیشنهادی برای مبتلایان به ام اس
رژیم غذایی بر ماهیت ام اس تأثیری ندارد، اما به حل برخی چالش‌های آن کمک خواهد کرد. مثلاً اگر فرد احساس خستگی شدید می‌کند، یک رژیم غذایی پرچرب همراه با کربوهیدارت های ساده، حال فرد را بدتر می‌کند.
هر‌چه رژیم غذایی بهتر باشد، سلامتی کلی فرد نیز بهتر خواهد بود. تأثیر رژیم غذایی در کوتاه مدت قابل لمس بوده و در سلامتی آینده فرد نیز تأثیر به‌سزایی دارد.
رژیم غذایی مبتلایان به ام اس اساساً باید حاوی موارد زیر باشد:
• سبزیجات و میوه‌های متنوع
• پروتئین‌های کم‌چرب مانند ماهی و مرغ بدون پوست
• تمام غلات و دیگر منابع حاوی فیبر
• مغزها
• حبوبات
• محصولات لبنی کم چرب
• مصرف کافی آب و دیگر مایعات

موارد زیر باید در رژیم غذایی افراد مبتلا به ام اس محدود گردند:
• چربی‌های اشباع شده
• چربی‌های ترانس
• گوشت قرمز
• غذاها و نوشیدنی‌های سرشار از قند
• غذاهای سرشار از کلسیم
• غذاهای فرآوری شده (سوسیس، کالباس و ...)

کنترل وزن نیز به سلامتی مبتلایان به ام اس کمک می‌کند. قبل از مصرف مواد غذایی برچسب روی آن‌ها را با دقت بخوانید. غذاهایی که کالری بالا و ارزش غذایی کمی داشته باشند، حال فرد را بدتر خواهند کرد.
اگر در کنار ام اس به بیماری‌های دیگری نیز مبتلا باشید، لازم است حتماً این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید تا رژیم غذایی مخصوص و یا مصرف مکمل‌ها را برایتان تجویز نماید.
آماری در مورد ام اس
• ام اس شایع‌ترین بیماری عصبی شناختی است که در سرتاسر جهان جوانان زیادی را ناتوان می‌کند.
• تخیمن زده می‌شود که در آمریکا 400000 نفر به ام اس مبتلا باشند، هر چند ممکن است آمار دقیق بیش از این باشد. طبق گزارش انجمن ملی‌ ام اس، از سال 1975 هیچ مطالعه علمی در مورد شیوع بیماری ‌ام اس در آمریکا انجام نشده است.
• بیشتر مبتلایان به ام اس در سنین 20 تا 40 سالگی به این بیماری مبتلا شده‌اند. زنان دو تا سه برابر بیش از مردان به این بیماری مبتلا می‌شوند و این اختلاف در طی 5 دهه‌ی گذشته افزایش داشته است.
• نرخ شیوع ام اس در مناطقی که به استوا نزدیک‌ترند، کم‌تر است. ممکن است این امر به خاطر تابش بیشتر آفتاب و تأمین ویتامین D باشد. افرادی که تا قبل از 15 سالگی محل زندگی خود را تغییر می‌دهند معمولاً عوامل خطر مرتبط با موقعیت جدید را نیز خواهند داشت.
• آمار مربوط به سالهای 1999 تا 2008 نشان داده است که هزینه‌های مستقیم و غیرمستقیم ام اس بین 8528 تا 54244 دلار در هر سال می‌باشد. داروهایی که امروزه برای کنترل ام اس تجویز می‌شوند بیش از 60000 دلار در سال هزینه در بر دارند.
بیماری ‌ام اس چه تأثیراتی برای افراد مبتلا، به همراه خواهد داشت؟
ضایعات مربوط به ام اس ممکن است در هر کدام از بخش‌های سیستم اعصاب مرکزی بوجود آیند و بر هر کدام از اعضای بدن تأثیر بگذارند.
یکی از شایع‌ترین مشکلاتی که‌ ام اس ایجاد می‌کند خستگی مفرط است، اما داشتن مشکلات زیر نیز در مبتلایان به ام اس شایع است:
• افسردگی
• اضطراب
• برخی مشکلات شناختی
مشکلات حرکتی
با افزایش سن، ممکن است مشکلات مرتبط با ام اس نیز برجسته‌تر شوند. اگر فرد مبتلا به ام اس، با ناتوانی‌های حرکتی نیز درگیر است، خطر شکستگی استخوان‌ها در اثر افتادن برای او محتمل است. ابتلای همزمان به بیماری‌های دیگر همچون آرتروز و پوکی استخوان نیز شرایط را پیچیده‌تر می‌سازد.
همچنین مشکلات حرکتی ممکن است به عدم تحرک که خود بوجود آورنده بسیاری از مشکلات دیگر است، بی‌انجامد. خستگی مفرط و عدم تحرک بر فعالیت جنسی افراد نیز تأثر منفی خواهد داشت.
چشم‌انداز مبتلایان به ام اس
پیش‌بینی پیشرفت بیماری در مبتلایان به ام اس تقریباً غیر ممکن است. حدود 10 تا 15 درصد از افراد مبتلا به ام س تا 10 سال پس از تشخیص، حملات و ناتوانی‌های بسیار خفیفی را تجربه می‌کنند. گاهی اوقات به این نوع، ام اسِ خوش‌خیم گفته می‌شود.
ام اس پیش‌رونده معمولاً سریع‌تر از RRMS پیشرفت می‌کند. افراد مبتلا به RRMS می‌توانند تا سال‌ها بدون مشکل زندگی کنند. عدم ناتوانی پس از 5 سال معمولاً شاخصی خوب برای آینده تلقی می‌شود.

معمولاً پیشرفت این بیماری در مردان سریع‌تر از زنان است. هم‌چنین ممکن است پیشرفت آن در افرادی که پس از 40 سالگی مبتلا به ام اس تشخیص داده می‌شوند، بیش از دیگران باشد.

حدود نیمی از مبتلایان به ام اس 15 سال پس از تشخیص از عصا و یا دیگر تجهیزات پزشکی مرتبط با راه رفتن استفاده خواهند کرد. تا 20 سال پس از تشخیص، حدود 60 درصد از مبتلایان به ام اس هنوز قادر به حرکت بوده و کمتر از 15 درصد از افراد برای رفع نیازهای اولیه خود نیاز به مراقبت خواهند داشت.

کیفیت زندگی فرد به نوع علائم، چگونگی مراقبت و نحوه پیگیری درمان بستگی دارد. این بیماری به ندرت کشنده است اما بدون هیچ علامت و هشدار قبلی، تغییراتی را برای فرد ایجاد می‌نماید. بیشتر مبتلایان به ام اس، کاملاً ناتوان نشده و زندگی عادی خود را ادامه خواهند داد.


منبع: www.healthline.com
مترجم: سید مصطفی سید آقامیری
 
منبع: مبگنا

  انتشار : ۶ مرداد ۱۳۹۷               تعداد بازدید : 95
دانلود رایگان کتاب زمینه روانشناسی هیلگارد (متن

دانلود رایگان کتاب زمینه روانشناسی هیلگارد (متن

معرفی کتاب:زمینه روانشناسی هیلگارد (متن کامل) نويسنده:اتکینسون مترجم:دکتر براهنی فرمت کتاب:پی دی افpdf(کیفیت عالی) زبان کتاب:فارسی سفارش کتاب(pdf,چاپی)و پشتیبانی تلگرام:09103894814 ...

كسب درآمد اينترنتي روزانه حداقل ٧٠ هزار تومان

كسب درآمد اينترنتي روزانه حداقل ٧٠ هزار تومان

سلام دوست خوبم اگه از زندگي و كارت رضايت نداري.. اگه از وضعيت روحي و بي پولي خسته شدي.. اگه احساس ميكني هميشه تو تمامي كارها بازنده اي و اعتماد به نفس پاييني داري.. اگه ميخواي يك فعاليت جديد رو شروع كني .. و يا حتي ميخواي وضعيت زندگيتو بهتر و بهتر كني و جاذب ثروت و موفقيت ...

مجموعه کامل برترین برنامه های ردیابی و کنترل

مجموعه کامل برترین برنامه های ردیابی و کنترل

این فایل شامل: 3 برنامه اندروید از بهترین برنامه های ردیابی و کنترل گوشی همسر و فرزند بهمراه یک آموزش تصویری از نصب و راه اندازی بهترین برنامه ردیابی و کنترل گوشی می باشد. همه برنامه ها دارای امکانات حرفه ای و رایگان می باشند. ...

دانلود کتاب صوتی تئوری انتخاب + pdf

دانلود کتاب صوتی تئوری انتخاب + pdf

عنوان کتاب: تئوری انتخاب نویسنده: دکتر ویلیام گلسر گوینده: دکترعلی صاحبی فرمت فایل ها: pdf ، mp3 تعداد فایل ها: 93 حجم کل فایل ها: 846 مگابایت مدت زمان پخش: 23 ساعت تعداد صفحات: 430 زبان: فارسی توضیحات: تئوری انتخاب دکتر ویلیام گلسر بر این اصل استوار است که ...

کتاب صوتی زندگی خود را دوباره بیافرینید اثر جفری

کتاب صوتی زندگی خود را دوباره بیافرینید اثر جفری

نام کتاب: کتاب صوتی زندگی خود را دوباره بیافرینید اثر جفری یانگ و ژانت کلوسکو حجم: 999 مگابایت تعداد فایل: 2 پکیج با 70 فایل صوتی + کتاب پی دی اف مدت کتاب: 14 ساعت و 33 دقیقه + 22 ساعت و 24 دقیقه نویسنده گان: جفری یانگ و ژانت کلوسک ترجمه: دکتر حمید ...

حل المسائل الکترونیک 1 و 2

حل المسائل الکترونیک 1 و 2 ...

افزایش سایز آلت تناسلی به روش Big Size

افزایش سایز آلت تناسلی به روش Big Size

اگر واقعا می خواهید با مشکلات جنسیتان به کلی خدا حافظی کنید لطفا مطالب زیر را با دقت بخوانید...! آیا از کوچکی آلت خود رنج میبرید؟ آیا زودانزالی دارید؟ آیا میخواهید یک بار برای همیشه مشکلات جنسی خود را رفع کنید؟ آیا میخواهید قدرت جنسی خود را افزایش دهید؟ در اين ...

فروش فیلتر بورسی استریکلی فقط 75 هزار تومان

فروش فیلتر بورسی استریکلی فقط 75 هزار تومان

آیا می خواهی ؟ قبل از همه سهم های مستعد رشد را شناسایی کنی؟ ضررهای خود را فقط در دو ماه جبران کنی؟ از بورس خاطرات خوب داشته باشی؟ در یک سال ثروت خود را دو برابر نمایی؟ به هیچ فیلتر دیگری نیاز نداشته باشی؟ هر سهمی را قبل از رشد شناسایی کنی؟ با کمترین آموزش در بورس فعالیت ...

پکیج حرفه ای کسب درآمد با گوشی

پکیج حرفه ای کسب درآمد با گوشی

سلام دوست عزیز: فرقی نمیکند که شما صاحب یک بیزینس باشید یا یک پیج شخصی داشته باشید ویا حتی کارمند یا کارگر باشید همه چیز به سرعت در حال پیشروی به سمت دنیای دیجیتال مارکتینگ و شبکه های مجازی است و چیزی که باعث پیشرفت شما در کار میشود داشتن اطلاعات درست و به روز است. پدر و ...

آموزش جامع افزایش طبیعی سایز آلت تناسلی

آموزش جامع افزایش سایز آلت تناسلی مردان به روش نچرال پنیس آیا از کوتاهی سایز آلت خود رنج میبرید؟ آیا این موضوع باعث شده احساس سرافکندگی کنید؟ آیا اعتماد به نفس خود را در رابطه از دست داده اید؟ آیا به دنبال راهی برای افزایش سایز آلت خود هستید؟ ...

کسب درآمد اینترنتی 300000 تومان در خانه در کمتر از 30

کسب درآمد اینترنتی 300000 تومان در خانه در کمتر از 30

این محصول آپدیت شد تاریخ 1398/09/16 اضافه شدن ویدیوی جدید بسم الله الرحمن الرحیم کسب درآمد اینترنتی سلام در دنیای اینترنت خیلی از آدم ها هستند که دوست دارند کسب درآمد کنند و به خیلی چیزها و ایده ها فکر میکنند . همه ما دوست داریم در کمترین زمان بهترین درآمد را داشته باشیم ...

خدای جنگ 2 ps2 برای اندروید

خدای جنگ 2 ps2 برای اندروید

دانلود بازی God of War2 برای اندروید بازی خدای جنگ God Of War 2 سر انجام پس از مدتی انتظار برای اندروید منتشر شد. بازی خدای جنگ God Of War 2 سر انجام پس از مدتی انتظار برای اندروید منتشر شد.بدون شک همه شما و مخصوصا کسانی که کنسول نسل دوم شرکت سونی را دارا بوده اند تنشان به تنه خدای جنگ ...

خرید و دانلود کتاب pdf فقه استدلالی ترجمه تحریر

خرید و دانلود کتاب pdf فقه استدلالی ترجمه تحریر

خرید و دانلود کتاب pdf فقه استدلالی ترجمه تحریر الروضه فی شرح اللمعه نوشته علیرضا امینی و محمدرضا آیتی ترجمه سیدمهدی دادمرزی 53 فصل در 702صفحه فقه استدلالی (ترجمه تحریرالروضه فی شرح اللمعه) اثر سید مهدی دادمرزی کتاب فقه استدلالی ...

پکیج ویژه آموزش افزایش طول و قطر الت تناسلی به

پکیج ویژه آموزش افزایش طول و قطر الت تناسلی به

جدیدترین روش علمیه افزایش طول و قطر الت تناسلی با بیش از6500 تجربه موفق در ایران. توضیحاتی در مورد اصل پکیچ: این پکیج آموزشی شامل ۸ فیلم و ۴ فایل پی دی اف آموزشی است که بعد از واریز لینک دانلود فایل برای شما باز میشود و میتوانید فیلم ها و فایل های آموزشی ...

GTA V برای اندروید

GTA V برای اندروید

دانلود بازی GTA V برای اندروید بازی Grand Theft Auto که به اختصار آن را GTA نیز مینامند یکی از پرطرفدار ترین بازی های سبک اکشن و جنگی برای کامپیوتر است که کاربران کامپیوتر و کنسول هایی نظیر Play Station و Xbox خاطرات زیادی از آن را به خاطر دارند. امروز نسخه اندرویدی این بازی را برای شما آماده ...

دریافت فایل : GTA V برای اندروید
دانلود رایگان کتاب فراگرد تنظیم تا کنترل بودجه pdf

دانلود رایگان کتاب فراگرد تنظیم تا کنترل بودجه pdf

معرفی کتاب:(فراگرد تنظیم تا کنترل بودجه) نویسنده:اسفندیار فرج وند تعداد صفحات:209 حجم فایل:3مگابایت فرمت کتاب:پی دی افpdf(کیفیت عالی) زبان کتاب:فارسی سفارش کتاب(pdf,چاپی)و پشتیبانی تلگرام:09103894814 ...

کتاب کامل روانشناسی رشد مدرسان شریف (ویژه کنکور

کتاب کامل روانشناسی رشد مدرسان شریف (ویژه کنکور

کتاب کامل روانشناسی رشد مدرسان شریف مولفان: دکتر محسن طالب زاده اندیشه واحدی ویژه کنکور کارشناسی ارشد و دکتری رشته علوم تربیتی و روانشناسی و آزمون های استخدامی فرمت فایل: pdf تعداد صفحات: 392 ...

دانلود کتاب تاریخ تحلیلی صدر اسلام تالیف محمد

دانلود کتاب تاریخ تحلیلی صدر اسلام تالیف محمد

عنوان فایل: دانلود کتاب تاریخ تحلیلی صدر اسلام تالیف محمد نصیری ویراست دوم نوع فایل: PDF شرح مختصر: دانلود کتاب تاریخ تحلیلی صدر اسلام عنوان کتابی است نوشته محمد نصیری که در بیشتر دانشگاه های کشور برای تدریس مبحث بررسی تاریخ دوره ابتدایی اسلام و سرگذشت زندگی پیامبر (ص) تا ...

دانلود رایگان کتاب اصول سرپرستی ناصر صدرا

دانلود رایگان کتاب اصول سرپرستی ناصر صدرا

حضرت علي (ع) نقش سرپرست در جامعه را به سه چيز تشبيه کرده اند: 1. نخ تسبيح: که اگر پاره شود، دانه ها از هم پراکنده مي شوند (نقش هماهنگي). 2. عمود خيمه: که اگر شکسته شود، خيمه فرو مي نشيند (نقش بنيادي). 3. محور وسط سنگ آسياب: که اگر از جا کنده شود، سنگ روي سنگ بند نميشود نقش محوري). سرپرستي ...

تجهیزات پزشکی طراحی و کاربرد (جلد 1 اول)؛ (ویرایش

تجهیزات پزشکی طراحی و کاربرد (جلد 1 اول)؛ (ویرایش

مولف : جان وبستر مترجم : سیامک نجاریان - پوریا جعفری - نازیلا قاسمی انتشارات : جهاد دانشگاهی واحد صنعتی امیر کبیر فرمت:پی دی اف تعداد صفحات:431 حجم دانلودی فایل:21 مگابایت %این کتاب را در اولین خریدتان با 20٪ تخفیف ارزان‌تر بخرید!% *لینک پشتیبانی کلیک کنید* تلفن پشتیبانی در ...

دانلود کتاب صوتی زندگی خود را دوباره بیافرینید

دانلود کتاب صوتی زندگی خود را دوباره بیافرینید

عنوان کتاب: زندگی خود را دوباره بیافرینید نویسنده: جِفری ای. یانگ، جنِت اس.کلونسو مترجم: حسین حمیدپور، الناز پیرمرادی، ناهید گلی زاده فرمت فایل ها: mp3 تعداد فایل ها: 53 حجم کل فایل ها: 825 مگابایت مدت زمان پخش: 24 ساعت و 30 دقیقه زبان: فارسی توضیحات: کتاب ...

خلاصه جزوه جرایم علیه اموال و مالکیت - دکتر حسین

خلاصه جزوه جرایم علیه اموال و مالکیت - دکتر حسین

خلاصه جزوه جرایم علیه اموال و مالکیت دکتر حسین میر محمد صادقی خلاصه جزوه جرایم علیه اموال و مالکیت درقالب فایل PDF به صورت تایپ شده و صفحه آرایی شده در 56 صفحه تهیه شده است. (قابل تبدیل به فایل ورد) فهرست مطالب فصل اول: کلاهبرداری فصل دوم: خیانت در ...

کتاب PDF توانبخشی گروه های خاص (افراد با نیازهای

کتاب PDF توانبخشی گروه های خاص (افراد با نیازهای

کتاب PDF توانبخشی گروه های خاص (افراد با نیازهای خاص 1) - اثر علی اصغر کاکو جویباری و اعظم شریفی - رشته علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه پیام نور اثر علی اصغر کاکو جویباری و اعظم شریفیمنبع درس افراد با نیازهای خاص یک (1) رشته روانشناسیو همچنین منبع درس روانشناسی و آموزش ...

دانلود کتاب استاتیک بیر جانسون به زبان فارسی + حل

عنوان کتاب:دانلود کتاب استاتیک بیر جانسون فارسی همراه حل المسائل فارسیزبان:فارسیفرمت:PDF ...

دانلود کتاب معارف اسلامی 1 سعیدی مهر

دانلود کتاب معارف اسلامی 1 سعیدی مهر

دانلود کتاب معارف اسلامی 1 سعیدی مهر- دکتر امیر دیوانی با فرمت pdf ودر 199 صفحه وبا حجم 1 مگابات مقدمه فصل اول (خدا،انسان وجهان) 2 فصل اول (خدا،انسان وجهان)(گفتاراول: درجستجوى معبود) 18 گفتاردوم: راهى به سوى او 40 گفتارسوم: انسان شناسى74 گفتارچهارم: جهان شناسى96 پاورقی ومنابع ...

کتاب اندازه گیری سنجش و ارزشیابی آموزشی ✍ دکتر

کتاب اندازه گیری سنجش و ارزشیابی آموزشی ✍ دکتر

کتاب اندازه گیری سنجش و ارزشیابی آموزشی✍ دکتر سیف ...

کتاب سایکو سایبرنتیک اثر ماکسول مالتز

کتاب سایکو سایبرنتیک اثر ماکسول مالتز

نام کتاب: کتاب سایکو سایبرنتیک اثر ماکسول مالتز حجم کتاب: 5 مگابایت تعداد صفحات: 439 فرمت کتاب: pdf نویسنده: ماکسول مالتز مترجم: مهدی قراچه داغی زبان: فارسی مقدمه: زمانی از چارلی چاپلین پرسیدند حرکت هنری در صحنه ی سینما چیست جواب داد:». حرکتی است که اگر آن ...

کتاب کامل نظریه های شخصیت شولتز ترجمه یحیی سید

کتاب کامل نظریه های شخصیت شولتز ترجمه یحیی سید

کتاب کامل نظریه های شخصیت شولتز ترجمه یحیی سید محمدی مولفان: دوان پی. شولتز سیدنی اِلِن شولتزمترجم: یحیی سیدمحمّدی جامع ترین کتاب روانشناسی شخصیت منبع کارشناسی ارشد و دکتری فرمت فایل:pdf تعداد صفحات: 569 ...

داوری تجاری بین الملل پیام نور

داوری تجاری بین الملل پیام نور

داوری تجاری بین الملل پیام نور نکات مهم کتاب داوری تجاری بین الملل عبدالحسین شیروینکات ازمونهای پیام نورنمونه سوالات ادوار گذشته نمونه سوالات تا نیمسال اول 97-98 به روز شد سوالات نیمسال دوم 97-98 اضافه شد سرفصل تا ابتدای جرح داوران است. اگر ميخواين نمره خوب ...

کتاب کامل روانشناسی تصویر ذهنی (سایکوسیبرنتیک،

کتاب کامل روانشناسی تصویر ذهنی (سایکوسیبرنتیک،

کتاب کامل روانشناسی تصویر ذهنی سایکوسیبرنتیک، علم کنترل ذهن مولف: ماکسول مالتز مترجم: مهدی قراچه داغی مناسب برای گرایش های مختلف رشته روانشناسی فرمت فایل: pdf تعداد صفحات: 329 ...

اگر به یک وب سایت یا فروشگاه رایگان با فضای نامحدود و امکانات فراوان نیاز دارید بی درنگ دکمه زیر را کلیک نمایید.

ایجاد وب سایت یا
فروشگاه حرفه ای رایگان

محبوب ترین ها

پر فروش ترین های فورکیا


پر بازدید ترین های فورکیا


مطالب تصادفی

  • دانلود سه نمونه فایل فرمول بندی شناختی رفتاری
  • دانلود جزوه چيني سوالات آزمون msrt
  • دانلود جزوه آمار و روش تحقيق دکتر حبيبي
  • دانلود جزوه رورشاخ و TAT
  • دانلود کارگاه آمار و روش تحقيق

https://t.me/javadpsy

روانشناسی بالینی / Clinical Psychology